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通知公告

疾病应急救助基金2016年第二轮申请支付情况个案统计表

点击量:829发布日期:2018年03月29日 00:00:00


疾病应急救助基金2016年第二轮申请支付情况个案统计表
(统计期间:2016.6.1-2016.11.30)
  省份:(盖章)浙江省               填报人:严涓                       填报时间:    2016年 12月 6日
序号 患者姓名 年龄 性别 诊断/病种 救治日期 救助医疗机构 救助类别 患者总费用 申请基金
金额
基金实际         支付金额 退回资金
身份不明 无力支付
1 卜*峰 28 精神分裂症,
重症多形红斑
2016.6.21 杭州市第七人民医院 1 30476.89 30476.89 / /
2 周*东 27 精神分裂症 2016.7.26 杭州市第七人民医院 1 19546.95 19546.95 / /
合计 救助人次 2 50023.84 50023.84 / /
填表说明:

1.“诊断/病种”一栏按照《需要紧急救治的急危重伤病标准及诊疗规范》给出的名称填写。                                                                                 

 2.“救助类别”一栏,在相对应的身份不明或无力支付下填“1”。                                                                                                                  

 3.患者总费用、申请基金金额、基金实际支付金额、退回资金的单位:元,精确到小数点后2位。