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每日商报:你的情绪“感冒”了吗?

点击量:24发布日期:2018年08月22日 18:08:00

你的情绪“感冒”了吗?

来源:每日商报

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读高中的女生小语(化名)忧心忡忡地走进了杭州市第七人民医院(浙江大学医学院精神卫生中心)抑郁症门诊谭忠林的诊室。据学校反映,小语在学校表现一直不错,可是一次偶然的机会,被老师发现她有割伤手臂的自残行为,便赶紧通知家长。然而,小语的父母却对她的抑郁状态将信将疑。“我曾经特别绝望,爬到顶楼,有过轻生的念头。”小语表示,自己也不知道为什么会陷入负面情绪无法自拔,再加之父母的不理解,越发苦闷,才主动要求来看心理医生。


“情绪感冒”或发展成重度精神抑郁症

谭忠林初步诊断小语是“情绪感冒”,也就是轻度抑郁症。

谭忠林表示,程度较轻的抑郁症类型就仿佛情绪“感冒”了,症状为开心不起来;对从前喜爱的事物再也提不起兴趣;言语活动减少,比如从前见面喜欢打招呼的人,变得沉默寡言;做事情的愉悦感减退;记性不好;工作效率下降。


“总而言之,就是‘不在状态’。”谭忠林说,轻度抑郁症通常是慢性疲劳综合征,体力和精力同时下降;或是“职业耗竭”,即对工作、学习产生倦怠。这种状态可以通过自我调节自然地好转。


“也有一部分人无法恢复,必须及时就医,否则会发展成严重的抑郁症。”谭忠林解释,轻度抑郁症和中度、重度抑郁症的表现症状几乎一致,区别在于其程度上的不同,“比如,轻度抑郁症表现为记忆力减退,达到重度程度,有可能记忆力减退到让人无法工作的程度。”


躯体疾病暗示心理障碍

“小语的家族有精神类疾病遗传病史,这是导致抑郁症的一个原因。”谭忠林补充,神经递质发生紊乱,内分泌紊乱也是重要的生物学原因。此外,还有两个原因引发抑郁症:个性心理因素及社会环境因素


谭忠林举例,“比如青春期人体内部急剧发育、大脑不断发育,内分泌容易紊乱;或者孕期、产后的女性身体发生巨变;更年期的女性内分泌失调,都容易引发抑郁症。”


另外,很多老年人患糖尿病、心脏病、高血压、肿瘤、癌症等疾病,有时候也会引发“老年抑郁症”,产生抑郁情绪,多有疑病观念、强迫现象和激越表现。

  

“这是躯体疾病和心理障碍的共病。”谭忠林接触过很多消化类、心血管类疾病的患者,他们吃药后效果不明显,继而转到情感障碍科一同诊治,谭忠林表示,“如果不及时医治抑郁症,可能加重躯体疾病。”


“现在的医院越来越多地意识到这个问题,很多医院推出‘双心门诊’,即心血管内科和精神科合并在一起的门诊,为患者提供全方位服务。”谭忠林说。


心理治疗和生物治疗

共同治疗情感障碍

如今,我国治疗情感障碍类疾病已经有一套完整的治疗手段。谭忠林告诉记者,小语经过了一年的心理治疗及药物治疗,已经走出阴霾并考入大学,享受她美好的青春。


谭忠林介绍,心理治疗俗称“谈话治疗”,适用于轻度抑郁症患者,医生要和病人建立良好的心理关系,得到病人的认可,从而对其进行认知行为治疗。


对于程度比较严重的抑郁症患者,除了心理治疗,还要进行包括药物治疗和物理治疗在内的生物治疗。


“有些患者无法吃药、拒绝吃药,或者发生反复自杀等行为,心理治疗起效慢,他们需要尽快治疗,那么通常会采用物理治疗中的‘电休克治疗’。”谭忠林表示,这种方式虽然见效快,但需要对病人进行全麻醉,产生创伤,不能适用于所有人。对于许多孕产期的抑郁症女性来说,无创伤的“磁场治疗”更受青睐。


据统计,抑郁症的终身患病率(一辈子某个时间段患病的概率)是10%~20%。谭忠林建议人们,要保持愉悦的精神状态,选择喜欢的工作;有自己的兴趣爱好;保持健康的生活方式。他提醒道,“很多人也许会通过抽烟、喝酒,甚至是吸食毒品来缓解压力,但这些方式最终会伤害健康,所以不可取。”


谭忠林

副主任医师、精神六科主任

博士,浙江大学、杭州师范大学外聘教师。浙江省精神神经康复委员会常委。擅长抑郁症,双相情感障碍,持续性心境障碍。

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心理咨询门诊(西溪谷门诊部):周四晚上