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神经病...精神病...傻傻分不清!杭七专家教你如何辨识!

点击量:57发布日期:2020年04月09日 09:24:39

很多人误以为神经病就是精神病,其实精神病与神经病是完全不同的两类疾病。


汉语词典中的解释就可以看出二者的区别:精神病是指人的大脑功能紊乱而突出表现为精神失常的病神经病是指神经系统的组织发生病变或机能发生障碍的疾病精神病主要出现“精神失常”神经病则强调神经系统的组织的病变


精神病表现为认识、情感、思维意志、动作、行为等心理活动出现持久的明显的异常;不能正常的学习、工作、生活、;动作行为难以被一般人理解,显得古怪、与众不同;在病态心理的支配下,自杀或攻击、伤害他人的动作行为;有程度不等的自知力缺陷等。除少部分人继发于器质性疾病,大部分患者不能找到明确的病因,只能靠症状来诊断。


神经病指的是神经系统疾病,常见的疾病有脑出血、脑梗塞、脊髓灰质炎、脑瘫、末梢神经炎、帕金森病、脑外伤、癫痫、面瘫等这些疾病都是因为各种原因导致脑、脊髓、外周神经等神经系统组织的器质性损害,而导致神经系统功能障碍。主要症状为感觉麻木、肢体瘫痪、抽搐、肢体运动障碍、意识障碍等,一般思维能力、判断力都是正常的。体格检查会表现出神经定位体征,即神经控制区域感觉运动的异常表现,或其他功能异常。这类疾病通过CT、肌电图、脑电图、脑血流图、实验室检查及其他检查可以明确病因。

小编自己用粗暴、直白的方式进行理解:神经是物质的,比如脑神经啦;精神是人脑的高级功能,具体表现为思维、情感、意志的心理活动等。(说得太糙,专家勿拍哦~~)


今天,杭七的神经内科专家,就先给大家介绍一种神经内科中较常见的病症——帕金森。


据统计,目前中国的帕金森病患者总数超过200万,约占全球此类病患人数的一半。帕金森病近年来呈现出年轻化的趋势,“青少年型帕金森病”患者约占病患总人数的10%。该病与年龄老化、遗传、环境毒素(工农业污染、污染、手机、电脑辐射可能致病)的接触等综合因素有关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。医学专家表示,帕金森病是可以预防和控制的,“及时发现、系统治疗”对于对抗帕金森病尤为重要。




帕金森病是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人。其症状表现为


(1)静止性震颤

常有首发症状,多开始于一侧的上肢远端,静止时出现或明显,随意运动时减轻或停止,紧张时加剧,入睡后消失。典型表现是拇指与屈曲的食指间呈“搓丸样”动作。


自我检测小方法:让患者一侧肢体运动如握拳或松拳,可使另一侧肢体震颤更明显,该试验有助于发现早期轻微震颤。


(2)肌强直

其特点为被动运动关节时阻力大小始终一致,而且阻力大小基本不受被动运动的速度和力量的影响,类似弯曲软铅管的感觉,故称“铅管样强直”,在有静止性震颤的患者中可感到的均匀的阻力中出现断续停顿,如同转动齿轮感,称为“齿轮样强直”。四肢、躯干、颈部肌强直可使患者出现特殊的屈曲体姿,表现为头部前倾,躯干俯屈,上肢肘关节屈曲,腕关节伸直,前臂内收,下肢髋级膝关节均略为弯曲。


(3)运动迟缓

指随意动作减少,动作缓慢、笨拙。早期表现为手指精细动作如解纽扣、系鞋带等动作缓慢,逐渐发展成全面性随意运动减少、缓慢,晚期因合并肌张力增高致起床、翻身均有困难。体检可见面容呆板,双眼凝视,瞬目减少,呈现“面具脸”,口、咽、腭肌运动障碍,语速变慢,语音低调,书写时字越写越小,呈现“写字过小征”,做快速重复性动作如拇、示指对指时可表现运动速度和幅度进行性降低。


(4)姿势步态障碍

指平衡功能减退、姿势反射消失引起的姿势步态不稳、易跌跤。这一症状是病情进展的重要标志,对治疗反应不佳,是致残的重要原因。在疾病早期,表现为走路时患侧下肢拖曳,上肢摆臂幅度减小或消失。随着病情的进展,步伐逐渐变小变慢,启动、转弯时步态障碍尤为明显,自坐位、卧位起立困难。有时行走中全身僵住,不能动弹,称为“冻结”现象。有时迈步后,以极小的步伐越走越快,不能及时止步,称为前冲步或慌张步态。


(5)其他

自主神经症状常见,如便秘、出汗异常、性功能减退和脂溢性皮炎等。吞咽活动减少可导致口水过多、流涎。近半患者伴有抑郁和睡眠障碍。约15%-30%的患者在疾病晚期发生痴呆。


帕金森病的诊断主要依靠病史、临床症状及体征,一般的辅助检查多无异常改变。

药物治疗是帕金森病最主要的治疗手段。左旋多巴制剂仍是最有效的药物。


手术治疗是药物治疗的一种有效补充。


康复治疗、心理治疗及良好的护理也能在一定程度上改善症状。


目前应用的治疗手段虽然只能改善症状,不能阻止病情的进展,也无法治愈疾病,但有效的治疗能显著提高患者的生活质量。


帕金森病患者的预期寿命与普通人群无显著差异。


帕金森病的护理


1、 饮食护理:

 高热量,高维生素,高纤维素,低盐,低脂,适量优质蛋白易消化饮食。


2、康复护理:

早期:指导病人尽量参加有益的社交活动,尽可能继续工作,鼓励病人独立完成日常生活活动。


中期:此期已出现行动障碍,要有目的有计划地指导锻炼。


晚期:此期病人大多卧床不起,主要是取舒适体位,给予被动运动及肌肉按摩。